1)
Hippotherapy & Therapeutic Horseback
Riding
2)
Dolphin-Assisted Therapy
ANIMAL THERAPY
PROGRAMS
ПРОГРАММЫ ТЕРАПИИ ПРИ ПОМОЩИ ЖИВОТНЫХ
HIPPOTHERAPY & THERAPEUTIC HORSEBACK RIDING
ИППОТЕРАПИЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЕЗДА НА ЛОШАДЯХ
ИППОТЕРАПИЯ:
название происходит от греческого слова «hippos»,
«лошадь». Иппотерапия использует ритмические движения лошади для помощи
пациентам с рядом неврологических заболеваний, включая ТСМ. Она
отличается от терапевтической езды на лошадях, обучающей навыку езды
людей с инвалидностью. В случае иппотерапии пациент не контролирует
лошадь, а, скорее, на него нейрофизиологически влияет движение лошади,
когда пациент сидит на ней верхом. Иппотерапевт идет рядом с лошадью,
оставаясь рядом с пациентом.
Помимо положительного
психологического влияния, иппотерапия может оказаться полезной для
тонуса мышц, осанки, равновесия и при болях. Результаты исследований
позволяют предположить, что она также снижает спастику у пациентов с
церебральным параличом, рассеянным склерозом и ТСМ. Предполагается, что
ритмичные движения лошади способствуют растягиванию и перекручиванию
туловища пациента, что, в свою очередь, снижает спастику.
В ряд исследований, посвященных
ТСМ, входят следующие:
1) Д-р Хельга Лехнер и др.
(Швейцария) оценили воздействие иппотерапии на спастику у 32 пациентов с
ТСМ. Возраст участников варьировался от 16 до 72 (средний – 37) лет, но
все четверо были мужского пола. Время после травмы варьировалось от
одного до 60 месяцев (у большинства травма получена менее года назад).
Уровень травмы варьировался от шейного С4 до грудного Т12, и травмы
классифицировались как полные, так и неполные.
В среднем каждый участник получил
11 сессий иппотерапии по полчаса. До и после каждой сессии, спастика
нижних конечностей оценивалась при помощи шкалы Эшворта. Эта шкала
оценивает сопротивление мышцы при растяжении по пятибалльной шкале от 1
(отсутствие увеличения тонуса) до 5 (ригидность конечности при сгибании
или растяжении).
Во время сессий иппотерапии,
пациенты сидели на овечьей шкуре верхом на исландской лошади (порода,
известная своей покладистостью). Лошадь медленно ведет опытный всадник
рядом с физиотерапевтом, чтобы регулировать осанку и перемещать пациента
при необходимости. Некоторым пациентам с более высоким уровнем травмы
необходимо, чтобы второй терапевт сидел позади них для стабилизации.
Из выполненных 351 сессий
иппотерапии, спастичность сократилась после 93% из них. Наибольшее
снижение отмечалось у пациентов с изначально высокой спастикой.
Разница между пациентами с параплегией и тетраплегией
отсутствовала. Снижение было относительно
краткосрочным явлением, не сохранявшимся со временем. Ученые пришли к
выводу, что «иппотерапия является полезным дополнением к обычной
физиотерапии в общей реабилитации при ТСМ.»
2) В 2007, Д-р Лехнер и коллеги
сообщили о результатах сравнения воздействия иппотерапии на спастику и
психическое здоровье с двумя другими альтернативными методами,
повторяющими ритмическое движение лошади. В первом случае пациенты
сидели верхом на цилиндре из резиновой пены под названием ролик Бобата.
Ступни находились на полу, руки лежали на бедрах. Во втором случае
пациенты сидели на приводимой в движение мотором качающейся доске,
встроенной в деревянный табурет с мягким сиденьем. Ритм раскачивания из
стороны в сторону был настроен так, чтобы походить на медленную ходьбу
лошади.
В исследовании участвовали 11
мужчин с полными моторными травмами. Возраст варьировался от 27 до 68 (в
среднем 44) лет, время после травмы – от 1,5 до 40 (в среднем) 13 лет. У
троих была тетраплегия, у восьми –
параплегия.
Пациенты были поделены на три
группы лечения, а именно, иппотерапия, ролик Бобата и качающаяся доска.
После серии исходных оценок состояния пациентов, каждая группа получала
свое лечение в течение четырех недель. После двухнедельного перерыва
терапия для каждой группы менялась, и лечение возобновлялось еще на
следующие четыре недели. После этого был опять перерыв на две недели,
метод лечения менялся, и затем следовали четыре недели следующего
лечения. Например, одна группа начинала с иппотерапии, затем следовала
пауза, затем лечение при помощи ролика Бобата, опять пауза и лечение с
качающейся доской. Спастичность оценивалась в ходе исследования.
Подобное исследования, когда все участники получают все виды
вмешательств, именуется перекрестным.
Из трех видов вмешательств только
иппотерапия значительно снижала спастику. Как ожидалось, с учетом
удовольствия, которые многие получают общаясь с лошадьми, только
иппотерапия привела к улучшению психического здоровья. Ученые пришли к
выводу, что «иппотерапия снижает спастику на короткое время и временно
улучшает психическое здоровье у людей с ТСМ».
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЕЗДА НА ЛОШАДЯХ:
В отличие от пассивного участия всадника при иппотерапии,
терапевтическая езда на лошадях предоставляет активную тренировку
навыков верховой езды. Г-жа Гленнис Асселин и коллеги (США)
изучили качественные характеристики воздействия, произошедшие с
46-летним мужчиной с ТСМ через 13 недель подобных тренировок. У пациента
была неполная тетраплегия, вызванная аварией на мотоцикле 20 лет назад.
Во время сессий одна из сестер реабилитации вела лошадь, а другая шла
рядом с лошадью. По мнению исследователей, полученное положительное
воздействие было отчасти вызвано 1) лошадью, которая стимулировала
хождение взрослого человека при помощи трехмерного движения, и 2) ездой,
приводящей к постоянному сенсорному возбуждению через рецепторы в
суставах, мышцах, сухожилиях, кожи. Пациент характеризовал свой опыт
исключительно положительно, включая следующий комментарий «с тех пор как
я начал ездить верхом, мои мышцы проснулись, и я лучше чувствую свои
ноги, используя их для равновесия, и я могу чувствовать движения лошади
подо мной».
DOLPHIN-ASSISTED THERAPY
ДЕЛЬФИНОТЕРАПИЯ
Дельфины, по-видимому, способствуют
излечению путем механизмов, пока не совпадающих с современными
медицинскими указаниями. Люди часто сообщают, что они ощущают эйфорию
после совместного плавания с этими любящими, веселыми и грациозными
созданиями. В свою очередь, улучшение настроения оказывает лечебное
воздействие на тело и душу. Многие люди с серьезными заболеваниями и
депрессией сообщали о выраженных, долговременных и благоприятных
изменениях в своем эмоциональном состоянии.
Теперь ученые знают, что эти
эмоциональные изменения, которые длятся гораздо дольше, чем «кайф»,
испытываемый от выделения эндорфинов, естественных опиатов нашего
организма, могут привести к каскаду гормональных и физиологических
изменений, улучшающих здоровье. Дети с различными нарушениями развития
показывают удивительные улучшения после дельфинотерапии. Обучение,
когнитивные способности, концентрация, коммуникация, способность
реагировать на окружающих – все улучшается.
Помимо прямого терапевтического
эффекта, дельфины усиливают воздействие других методов лечения.
Например, институт Апледжер пролечил пациентов с различными
заболеваниями, включая ТСМ при помощи краниосакральной дельфинотерапии.
Терапия производилась в воде с дельфинами или рядом с ними. Отмечалось
множество полезных эффектов, помимо тех, что наблюдаются обычно, включая
снижение боли, облегчение дыхания, расслабление мышц, увеличение силы и
гибкости, улучшение аппетита и сна.
Джон, пациент с хронической
параплегией, участвовал в пилотной программе и записывал свой опыт в
дневник:
“Сегодня
утром дельфинотерапия, боже мой, что это было за утро! Сначала мы
занимались «структурным плаванием» с двумя беременными дельфинами.
Все как
обычно, плаваем держась за плавник, имитационные игры, поцелуи и ласки.
Затем в бассейне появилась молодая самка дельфина, Тина, очень сильная
девочка. Тина подплывала к моим ступням и передавала энергию вверх, это
было очень мощное воздействие. Неожиданно мои ступни ожили от
пульсирующей энергии. Эта пульсирующая энергия прошла через мое тело в
нижнюю часть спинного мозга. Каждый раз, кода Тина передавала энергию
через мои ноги, я ощущал «терапевтическое землетрясение» с первого
поясничного позвонка и вниз в крестец. Все мои ткани в нижней части тела
буквально сотрясались от энергии. Как если бы вверх по позвоночнику
прошла дрожь».
Следующий
день: “Я чувствую постоянный поток и движение импульса с самых ступней,
неописуемое вращение синергии, которая вращается и пульсирует, приливает
и отливает, гудит и стучит, вибрирует и гармонизирует миллионами
ощущений, которые движутся вверх и вниз по моим ногам. Это больше всего,
что я мог почувствовать с момента падения с дерева. И расположение
меняется… Сегодня с утра паутина энергии сместилась вниз к моим
ступням и пульсирует по направлению вверх. Я чувствую теплое, я бы
даже сказал, сияющее ощущение моих ног и ступней, тканей и костей. Мне
так хорошо».
Хотя никто на самом деле не знает,
каким образом, и до какой степени лечат дельфины, был выдвинут ряд
предположений.
Ученые предполагают, что дельфины
излучают ультразвук, который обладает значительным лечебным потенциалом
с точки зрения энергии и информации. Клинически ультразвук используется
для ускорения выздоровления, для диагностической визуализации и для
уничтожения катаракт, камней в печени и почках. В ходе истории звук,
например, музыка, барабанная дробь, речитатив, использовался для
улучшения здоровья. Физиологически мы знаем, что эти звуки могут
оказывать влияние на частоту ударов сердца, дыхание, мышечные
сокращения, память и иммунную функцию. С точки зрения энергии,
ультразвуковой удар дельфина в 4 раза сильнее того, что используется в
больницах в лечебных целях.
Более того, этот удар проходит
через воду, что в 60 раз более эффективно, чем передача звука по
воздуху, к телу, которое на три четверти состоит из воды. Считается, что
ультразвуковой резонанс в спинномозговой жидкости имеет особое значения
из-за ключевого влияния жидкости на головной и спинной мозг.
Во-вторых, доказано, что волны
головного мозга человека изменяют высокую частоту волн бета на низкую
частоту тета после общения с дельфином. Бета волны связываются с
увеличением концентрации, возбуждением и улучшением функций памяти.
Тогда как тета волны связываются с усилением креативности, сенсорной
интеграции и измененными состояниями сознания. Ученые считают, что
подобное изменение характера волн головного мозга укрепляет иммунную
систему человека. Более того, после общения с дельфином, была отмечена
синхронизация активности волн головного мозга между логическим,
аналитическим левым полушарием и интуитивным, творческим правым
полушарием. Эти изменения волн головного мозга могут объяснить, почему
люди воспринимают плавание с дельфинами как трансцендентальный опыт.
Эти изменения волн головного мозга
облегчаются образованием пустот, вызванных звуком. Интенсивные звуковые
волны дельфинов создают переменные области сжатия и расширения, которые
формируют маленькие пузырьки на мембране клеток. В свою очередь, эти
пузырьки облегчают транспорт ключевых неврологических молекул от внешних
к внутренним нейронам.
В-третьих, ученые также
предполагают, что терапевтическая энергия опосредована энергетическими
полями человека. Согласно предположениям, дельфины могут ощущать
дисбаланс энергетических полей человека и подстраивать свое
ультразвуковое излучение. Мощная энергия дельфинов может вызвать
соответствующие изменения в электромагнитном поле человека, которое
облегчает излечение.
TOP