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激发愈合
精神指引
Hratch Ogali
的精神指引诊所 (英国)
治疗了包括 SCI
在内的多种神经疾病。虽然 Ogali
和其他针对 SCI
的康复计划一样强调严格的力量训练,
但他的计划是建立在患者自我意识的转变之上。他促使并且强化了这种变化,
即从你再也无法走路了以及其他类似的消极态度转变为是的,
我能行等积极的态度。当这种新的态度在我们的意识中形成之后,
就好比船与船长之间的关系一样,
我们的身体也会随之开始改变。
Ogali
的角色就好比是催化剂;
他不是治疗者,
而是打开监狱大门让抱有希望的患者走出来的人。
患者从最深处的灵魂开始自愈。
科学家相信所有人的神经细胞都具有适应能力
(可塑性),
因此 Ogali
推测这一过程包括新生的神经细胞开始生长、休眠神经元唤醒以及建立出神经细胞的新连接。 不论具体的生理机制如何,
Ogali 相信身体的愈合源于意识的愈合,
而后者可以通过积极的康复训练得到加强。根据 Ogali
的理论,
坚持了以他所要求的计划的多数患者获得了较多的功能改善,
这些改善有时尽管微妙但有助于生活的提高,
有时则相当明显。
最近,
Ogali 的方案受到了英国媒介的广泛注意,
并且也成为了最近
Discovery
健康频道的描述已故的 Christopher
Reeve 的记录片《奇迹的步伐》的焦点。
这部影片很大一部分都是关于一名19
岁的女孩 Gemma,
她在7岁的一次车祸中遭受了颈
C2-3
完全性损伤。
在经过 Ogali
的治疗以后,
Gemma
的瘫痪部位第一次出现了活动,
包括站立和行走达
20
步。
意识或精神在治疗中所起到的角色总是令科学家感到棘手。17世纪法国哲学家
Ren้ Descartes
认为世间之物不外乎 res cognitas
(即,知觉、精神)
或res
extensa (即,自然物质)。与神经学家倾向于将意识等同于大脑中的化学反应和生物行为不同,
许多其他的医疗传统关于大脑的观点更接近于笛卡儿的看法;
具体地来说,
大脑仅仅是身体上的意识处理器。从这个观点来看,
虽然拥有一个好的处理器会影响你智力表现,
或者,
意识的表达也可能是处理器的神经突触连接的一项功能等等,
但是它与大脚趾一样都无法代表意识。
照这样看来,
即使大脑由于外伤、卒中、ALS、多发性硬化或者
Alzheimer 病而受到损伤,
意识本身也还是完整的,
并且还拥有关于健全身体的记忆蓝图,
这符合 Ogali
的理论,
而且对于
SCI
的治疗也是有益的。
然而,
所有与伤残有关的消极态度和情感都会干扰这些记忆的显现。患者被告诉他们再也无法走路了,
并且其他的任何念头都将妨碍今后的生活。要出现显著的康复作用,
就必需克服这句话所造成的影响。就好比在你试图向一个方向推车时
(治疗身体),
可是方向盘(你的意识)却被转向了另一个方向。当方向盘被打向正确的方向时,
所有的治疗措施都将发挥更大的作用，而这正是 Ogali
的目标。
关键的一个程序是定期在指引下进行冥思,
以突破局限的信念模式。不过这些措施的价值相对局限,
除非患者能够每日练习、加强呼吸、冥想以及练习集中注意力,
这些需要根据个人来单独制定,
以帮助用新的有利于治疗的思考模式来代替患者意识中原先的想法。
另外,
虽然 Ogali
的精神指引在持续的行为基础之上实施,
但他的方案涉及许多大强度的康复锻炼和反射练习。此外,
Ogali 认为
SCI 伴生的痉挛不应该被抑制,
而是被利用来刺激形成新的代偿功能。Ogali
认为控制痉挛的药物使身体对意识重建的敏感性降低,
因此他鼓励患者逐渐停止服用这些药物。
虽然从常规的生物医学观点很难以解释,
但这个精神指引方案体现了现代医学的诞生之前的人类医学的智慧。此外,
我们绝大部分人还能够直觉地感觉到我们的意识、意志或者精神和情感态度都会影响我们所作的事情的结果,
从运动成绩到康复训练都是如此。照这样理解,
Ogali
的精神干涉、灵魂刺激、功能恢复方案并非没有道理。
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